医院绩效管理预算制：如何提升医院运营效能？

一、引言

在当前的医疗环境中，医院面临着诸如提高医疗服务质量、控制成本、吸引和留住优秀人才等多重挑战。为了应对这些挑战，越来越多的医院开始采用医院绩效管理预算制。这种方法可以帮助医院合理分配资源、激励员工，并提升整体运营效率。本文将深入探讨医院绩效管理预算制的各个方面，包括其概念、重要性、实施步骤、面临的挑战以及成功案例等。

二、医院绩效管理预算制的概念

（一）绩效管理

绩效管理是指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程。在医院中，绩效管理涉及到对医护人员、行政人员等各类岗位的工作成果、工作态度、业务能力等多方面的评估。例如，对于医生来说，绩效可以与手术成功率、患者满意度、疾病治愈率等指标挂钩；对于护士而言，可能与护理操作的准确性、患者关怀度等相关。

（二）预算制

预算制是一种资源分配和控制的制度。在医院绩效管理中，预算制就是根据医院的战略目标和年度计划，对各项收入和支出进行预先规划和安排。这包括医疗设备采购预算、人员工资预算、药品耗材预算等。例如，一家医院计划明年开展新的心脏外科手术项目，就需要提前预算购置相关的先进医疗设备、培训医护人员的费用以及该项目运行后的药品耗材等支出。通过预算制，可以确保医院的资源得到合理配置，避免资源的浪费和过度使用。

（三）两者结合的意义

将绩效管理与预算制相结合，能够使医院的目标更加明确和可量化。一方面，绩效指标为预算编制提供了依据，使得预算能够更好地支持医院战略目标的实现。例如，如果医院的绩效目标是提高某科室的门诊量，那么在预算编制时就会相应地增加该科室的宣传推广预算、设备更新预算等。另一方面，预算制为绩效管理提供了资源保障，确保员工在追求绩效目标时有足够的资源支持。比如，给医护人员提供参加学术交流的预算，有助于提升他们的业务水平，进而提高绩效。

三、医院绩效管理预算制的重要性

（一）优化资源配置

1. 资源合理分配

医院的资源有限，通过绩效管理预算制，可以准确识别哪些部门、项目或业务线需要更多的资源投入，哪些需要削减。例如，对于重点发展的专科，如肿瘤专科，可以在预算上给予更多倾斜，用于引进高端人才、购买先进的放疗设备等。而对于一些效益较低、需求不高的项目，则可以减少预算投入，将资源转移到更有价值的地方。

2. 提高资源利用效率

当每个部门和员工都清楚自己的预算限制和绩效目标时，他们会更加谨慎地使用资源。比如，医护人员会合理使用药品和耗材，避免浪费，因为这些都会影响到成本，进而影响绩效。同时，在设备采购方面，也会更加注重设备的性价比和实际需求，而不是盲目追求高端设备。

（二）激励员工积极性

1. 明确的绩效目标

绩效管理预算制为员工设定了明确的绩效目标，并与奖励机制挂钩。例如，如果一个科室在预算范围内完成了高难度手术数量的绩效目标，科室成员可能会获得额外的奖金或者晋升机会。这种明确的目标导向会激发员工的工作动力，促使他们积极提升自己的业务能力，以更好地完成任务。

2. 公平竞争环境

在这种制度下，所有员工都按照相同的绩效标准和预算规则进行考核和评估，营造了一个公平竞争的环境。无论是年轻医生还是资深专家，都需要在规定的预算内，通过自身努力提高绩效。这样有助于挖掘员工的潜力，促进员工之间的良性竞争，提高整个医院的活力。

（三）提升医院整体运营效能

（一）成本控制

通过预算制的严格执行，可以有效控制医院的成本。例如，在人员成本方面，根据绩效和工作量合理安排人员编制，避免人员冗余。在物资采购方面，通过集中采购、招标等方式降低采购成本，同时避免不必要的库存积压，从而减少资金占用。良好的成本控制能够提高医院的盈利能力或者在有限的资金下提供更多的医疗服务。

（二）战略目标实现

绩效管理预算制确保医院的各项活动都围绕战略目标展开。从短期来看，有助于完成年度经营指标，如门诊量、住院率、业务收入等。从长期来看，有利于医院在医疗技术创新、学科建设、品牌打造等方面不断发展，提升医院的核心竞争力，适应不断变化的医疗市场需求。

四、医院绩效管理预算制的实施步骤

（一）战略目标设定

1. 医院整体战略

医院首先要明确自己的整体战略，是定位为综合性大医院，提供全方位的医疗服务，还是专注于某几个特色专科。例如，有的医院可能将肿瘤治疗、心血管疾病治疗和妇产科作为重点发展方向，这就决定了后续的资源分配方向。医院的战略目标应该具有前瞻性、可行性和可衡量性，例如在未来五年内将肿瘤专科的治愈率提高到某个具体百分比，成为本地区最具影响力的肿瘤治疗中心等。

2. 分解为部门和个人目标

将整体战略目标分解到各个部门和个人。例如，对于肿瘤专科的战略目标，肿瘤科医生的个人绩效目标可能包括提高特定肿瘤的治疗方案有效性、提高患者满意度等；护理部门的目标则可能是提高肿瘤患者的护理质量、降低并发症发生率等。各部门和个人的目标要相互关联、相互支持，共同构成实现医院整体战略的有机体系。

五、实施策略与建议

（一）加强预算编制与执行的透明度

为了确保预算的有效执行，医院应建立透明的预算管理制度，公开各项收入和支出情况，接受员工的监督和反馈。

（二）强化绩效管理文化的培育

通过培训和宣传，提升员工对绩效管理预算制的认识和认同感，鼓励他们积极参与到医院的绩效管理和预算编制过程中来。

（三）建立持续改进的机制

定期对医院绩效管理预算制进行评估和调整，根据实际情况优化预算分配和绩效指标，确保医院运营效能的持续提升。

六、总结

医院绩效管理预算制是一种有效的管理工具，能够帮助医院合理分配资源、激励员工、提升整体运营效率。通过明确的战略目标设定、科学的预算编制与执行以及持续的绩效改进机制，医院可以实现资源的最优配置和战略目标的有效实现，从而在激烈的医疗市场竞争中保持领先地位。

立即免费体验医院绩效管理预算制，开启医院运营效能提升之旅！