连江区医院预算管理：优化现状与提升策略

引言：构建高效医疗财务管理体系

一、连江区医院预算管理的重要性

（一）确保医疗服务稳定供应

作为地区关键医疗机构，连江区医院肩负为居民提供医疗服务的重任。有效的预算管理能确保医院获得充足资金用于采购医疗设备、药品及支付人员薪资。例如，定期更新设备需合理预算，保障诊断准确性与时效性。否则，可能出现物资短缺、人员流失，影响服务质量。

（二）提升资源利用效率

医院运营涉及人、物、财资源。预算管理能统筹安排这些资源。如人力资源，合理预算可避免人员冗余或不足；物力资源，准确预算优化库存管理，确保药品供应；财力资源，合理分配资金支持重点科室与科研项目。

（三）适应政策变化

医疗卫生政策调整，如医保报销、医疗服务价格等，医院预算管理需及时反应。如报销比例提高，医院需重新预算收入与支出，调整收费结构与服务流程，确保运营良好。

二、连江区医院预算管理现状分析

（一）预算编制环节

1. 缺乏多部门协作

目前，连江区医院预算编制主要由财务部门主导，其他部门参与少。如临床科室仅提交设备需求，后勤部门预算编制不精准。这种协作不足导致预算与实际需求脱节，造成资金浪费或短缺。

2. 预算编制方法单一

多数采用增量预算法，但此法有弊端，假设过去预算合理，未考虑业务变化。新技术引入可能导致业务量激增，增量预算法无法满足新增成本需求。

（二）预算执行环节

1. 预算执行缺乏刚性

实际执行中，预算调整随意，如临时购买昂贵设备，打乱原有预算。此情况使预算失去约束，不利于财务管理。

2. 缺乏实时监控机制

医院未建立实时监控系统，难以掌握预算执行进度，如药品采购超支。缺乏监控还可能导致财务风险无法及时发现，影响资金周转。

（三）预算考核环节

1. 考核指标不完善

现有考核指标集中在财务指标，如完成率，忽视非财务指标，如患者满意度、医疗质量。过度控制成本可能损害患者利益，降低医院形象。

2. 缺乏有效奖惩机制

即使考核结果不理想，也无相应惩罚措施；表现好也无足够奖励。导致各部门对预算管理不够重视，积极性不高。

三、完善连江区医院预算管理的策略

（一）优化预算编制流程

1. 加强多部门协作

成立由财务、临床、后勤等部门组成的预算编制小组。科室提需求并提供数据，后勤制定设施维护等预算，财务汇总分析编制草案。如制定新一年度预算时，外科列特殊器械耗材及医护人员工时，后勤提出维修改造计划，财务统筹安排。

2. 采用多种预算编制方法

除增量预算法，还应结合零基预算法、滚动预算法等。常规费用用增量预算法，新项目或变动大业务用零基预算法，滚动预算法使预算更贴近实际需求。

（二）强化预算执行力度

1. 增强预算执行刚性

规定预算批准后不得随意调整，确需调整需严格审批。如大额调整需医院预算管理委员会审议批准，并提供理由与可行性分析报告，避免随意性，确保严肃性。

2. 建立实时监控系统

利用信息技术建立预算执行实时监控平台，与财务、物资、收费系统连接，实时获取数据。如与药品管理系统连接，随时查看采购预算执行进度，超支时自动预警。监控平台还进行分析，发现异常采取措施。

（三）完善预算考核体系

1. 建立全面考核指标

增加非财务指标考核权重，如患者满意度、医疗事故发生率等。优秀科室给予更高评价，促使关注服务质量提升。

2. 健全奖惩机制

根据考核结果，优秀部门给予物质奖励，表现不佳的进行惩罚。激发各部门预算管理积极性，形成良好氛围。

四、借助信息化手段提升连江区医院预算管理水平

（一）选择适合的预算管理软件

市场上有许多预算管理软件，如某友、某蝶等。选择时要考虑医院规模、业务需求和预算情况。如规模小、预算有限，选功能简洁、价格实惠的小型软件；规模大、业务复杂，选功能全面、可扩展性强的大型软件。试用对比，确保满足医院需求。

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