医院预算管理调查表：全面解析医院预算管理相关要素

《医院预算管理调查表相关解析》

一、医院预算管理的重要性

医院作为一个复杂的组织系统，预算管理起着至关重要的作用。首先，预算管理有助于医院资源的合理分配。医院有众多的部门，如临床科室、医技科室、行政部门等，每个部门都需要一定的资源来维持运转。通过预算管理，可以根据各部门的需求和医院整体战略目标，将有限的资金、设备、人力等资源进行科学分配。例如，临床科室可能更需要医疗设备的更新和医护人员的培训预算，而行政部门则侧重于办公设施和管理软件的投入预算。

其次，预算管理是医院成本控制的有效手段。在当前医疗市场竞争激烈且医保控费日益严格的背景下，医院必须控制成本才能实现可持续发展。预算能够设定各项成本的上限，促使各部门在预算范围内开展工作，避免不必要的开支。比如，药品采购部门按照预算采购药品，防止积压库存导致资金占用和药品过期浪费。

再者，它有利于医院战略规划的实施。医院的长期发展需要明确的战略方向，如重点发展某些特色专科、提高科研水平等。预算管理可以为这些战略目标的实现提供财务保障，将战略转化为具体的年度预算计划，确保各个阶段的任务都能得到相应的资金支持。

二、医院预算管理调查表的构成要素

（一）基本信息部分

1. 医院名称与规模

这是最基础的信息。医院名称能确定调查对象的唯一性，而规模包括床位数、员工数量等，这些因素会对预算管理产生影响。大型医院通常有更复杂的预算结构，因为其业务量大、部门多，相比小型医院在资源分配和成本控制上难度更高。

2. 医院性质

是公立还是私立医院，这关系到预算来源和管理的侧重点。公立医院可能更多地受到政府财政政策的影响，预算中有一部分来自政府拨款，需要按照相关规定进行管理；私立医院则更注重市场效益，预算管理更多地围绕着盈利目标。

（二）预算编制相关内容

1. 预算编制周期

了解医院是按年度编制预算，还是采用其他周期，如季度或多年度滚动预算。不同的编制周期有不同的优缺点，年度预算相对简单，但灵活性较差；滚动预算则能更好地适应环境变化，但编制过程较为复杂。

2. 预算编制方法

常见的预算编制方法有增量预算法、零基预算法等。增量预算法是基于上一年度的预算情况，根据一定的增长率或调整因素来确定本年度预算，这种方法操作相对简便，但可能会保留一些不合理的预算项目。零基预算法则是从零开始对每个预算项目进行评估，虽然工作量大，但能更有效地优化资源配置。调查表需要了解医院采用的编制方法，以便分析其预算管理的合理性。

3. 参与预算编制的部门与人员

明确哪些部门和人员参与到预算编制过程中。理想情况下，应该是多部门协作，包括财务部门、各业务部门以及医院管理层。如果只有财务部门主导预算编制，可能会出现与实际业务脱节的情况。

（三）预算执行情况调查

1. 预算执行监控频率

医院是否定期对预算执行情况进行监控，如每月、每季度一次。及时的监控能够发现预算执行中的偏差，从而采取措施进行纠正。

2. 预算执行偏差处理机制

当预算执行出现偏差时，医院有怎样的应对措施。是简单地调整预算，还是深入分析原因并采取改进措施，如优化业务流程、加强成本控制等。这反映了医院预算管理的灵活性和有效性。

（四）预算调整相关

1. 预算调整的触发条件

例如，医疗政策的重大变化、突发公共卫生事件或者医院内部业务结构调整等情况下是否会触发预算调整。明确这些触发条件有助于评估医院预算的适应性。

2. 预算调整的审批流程

严格的审批流程可以确保预算调整的合理性。了解是经过层层审批，还是有相对简化的流程，以及哪些部门或人员有权批准预算调整。

（五）预算绩效评价

1. 绩效评价指标体系

包括财务指标如收入增长、成本节约率等，以及非财务指标如患者满意度、医疗服务质量等。一套完善的绩效评价指标体系能够全面衡量预算管理的效果。

2. 绩效评价结果的应用

医院是否将绩效评价结果用于激励机制，如奖励预算执行良好的部门或个人，或者用于调整下一年度的预算分配。这关系到预算管理能否持续改进。

三、如何设计有效的医院预算管理调查表

（一）明确调查目的

在设计调查表之前，必须清楚调查的目的。是为了评估医院现行预算管理的整体状况，还是针对某个特定问题如预算执行偏差较大进行调查。不同的目的会导致调查表内容的侧重点不同。如果是评估整体状况，调查表就要涵盖预算管理的各个环节；如果是针对特定问题，则可以集中在相关的部分深入挖掘。

（二）确定调查对象

调查对象主要是医院内部的相关人员。除了财务人员，还应该包括各业务部门的负责人和工作人员。因为他们在预算执行过程中有着直接的体验和见解。例如，临床科室的医生和护士可以提供关于医疗设备和耗材预算使用情况的反馈，行政部门人员能讲述办公费用预算的合理性等。

（三）合理设置问题类型

1. 封闭式问题

这类问题有明确的答案选项，便于统计和分析。比如“您所在医院采用的预算编制方法是：A.增量预算法；B.零基预算法；C.其他（请注明）”。封闭式问题能够快速获取基本信息。

2. 开放式问题

对于一些需要深入了解的内容，可以设置开放式问题。例如“您认为目前医院预算执行偏差的主要原因是什么？请详细说明”。开放式问题可以收集到更多个性化的观点和建议。

3. 量表式问题

在调查预算绩效评价等方面可以使用。如“您对医院目前的预算管理在成本控制方面的满意度：1 - 非常不满意；2 - 不满意；3 - 一般；4 - 满意；5 - 非常满意”。量表式问题能够量化调查对象的态度。

四、医院预算管理调查结果的分析与应用

（一）数据分析方法

1. 描述性统计分析

对于封闭式问题和量表式问题的结果，可以采用描述性统计分析。计算出各项选择的频率、平均数等。例如，统计出采用增量预算法的医院比例，或者预算绩效评价满意度的平均值。通过这些数据可以初步了解医院预算管理的总体情况。

2. 相关性分析

研究不同变量之间的关系。比如分析预算编制方法与预算执行偏差之间是否存在关联，或者预算绩效评价指标与医院整体运营效益之间的相关性。相关性分析有助于找出影响预算管理效果的关键因素。

3. 定性分析

对于开放式问题的回答，需要进行定性分析。通过归纳总结，提炼出共性的问题和有价值的建议。例如，从众多关于预算执行偏差原因的回答中，总结出制度流程不完善、人员预算意识淡薄等常见因素。

（二）根据调查结果改进预算管理

1. 优化预算编制

如果调查发现预算编制方法不合理或者参与部门不全面，可以进行相应的调整。例如，如果大部分医院采用增量预算法导致预算僵化，可以考虑引入零基预算法进行试点；如果发现业务部门参与度低，可以建立更有效的沟通协调机制，让业务部门更多地参与到预算编制中来。

2. 加强预算执行监控

当发现预算执行监控频率过低或者偏差处理机制不完善时，要采取措施加以改进。增加监控频率，建立更为严格的偏差预警机制，一旦出现偏差及时分析原因并采取措施纠正，如调整业务活动、重新分配资源等。

3. 完善预算调整机制